صفحہ 1

خبریں

گھریلو جراحی خوردبین کے عملی اطلاق کا جامع جائزہ

متعلقہ تشخیصی یونٹس: 1. سچوان پراونشل پیپلز ہسپتال، سیچوان اکیڈمی آف میڈیکل سائنسز؛2. سچوان فوڈ اینڈ ڈرگ انسپیکشن اینڈ ٹیسٹنگ انسٹی ٹیوٹ؛3. روایتی چینی طب کی چینگدو یونیورسٹی کے دوسرے الحاق شدہ ہسپتال کا یورولوجی ڈیپارٹمنٹ؛4. روایتی چینی طب کا سکسی ہسپتال، ہاتھ اور پاؤں کی سرجری کا شعبہ

مقصد

گھریلو CORDER برانڈ ASOM-4 سرجیکل مائکروسکوپ کا مارکیٹ کے بعد دوبارہ جائزہ لیا گیا۔ طریقہ: GB 9706.1-2007 اور GB 11239.1-2005 کی ضروریات کے مطابق، CORDER سرجیکل مائکروسکوپ کا موازنہ اسی طرح کی غیر ملکی مصنوعات سے کیا گیا۔مصنوعات تک رسائی کی تشخیص کے علاوہ، تشخیص میں وشوسنییتا، آپریٹنگ، معیشت اور فروخت کے بعد کی خدمات پر توجہ مرکوز کی گئی تھی۔ نتائج: کورڈر آپریٹنگ مائکروسکوپ متعلقہ صنعت کے معیارات کی ضروریات کو پورا کر سکتا ہے، اور اس کی وشوسنییتا، آپریبلٹی اور بعد از فروخت سروس کو پورا کر سکتا ہے۔ طبی ضروریات، جبکہ اس کی معیشت اچھی ہے۔ نتیجہ: CORDER آپریٹنگ مائیکروسکوپ موثر ہے اور مختلف مائیکرو سرجریوں میں دستیاب ہے، اور درآمد شدہ مصنوعات سے زیادہ کفایتی ہے۔یہ گھریلو جدید طبی آلہ کے طور پر سفارش کرنے کے قابل ہے.

تعارف

آپریٹنگ مائیکروسکوپ بنیادی طور پر مائیکرو سرجری کے لیے استعمال کیا جاتا ہے جیسے کہ امراض چشم، آرتھوپیڈکس، دماغ کی سرجری، نیورولوجی اور اوٹولرینگولوجی، اور مائکرو سرجری کے لیے ضروری طبی سامان ہے [1-6]۔اس وقت بیرون ملک سے درآمد کردہ اس طرح کے سامان کی قیمت 500000 یوآن سے زیادہ ہے، اور آپریٹنگ اخراجات اور دیکھ بھال کے اخراجات زیادہ ہیں۔چین میں صرف چند بڑے ہسپتال ایسے آلات خریدنے کے قابل ہیں، جو چین میں مائیکرو سرجری کی ترقی کو متاثر کرتے ہیں۔لہذا، اسی طرح کی کارکردگی اور زیادہ لاگت کی کارکردگی کے ساتھ گھریلو جراحی خوردبین وجود میں آئے.صوبہ سیچوان میں جدید طبی آلات کے مظاہرے کی مصنوعات کی پہلی کھیپ کے طور پر، CORDER برانڈ کا ASOM-4 آپریٹنگ مائیکروسکوپ آرتھوپیڈکس، چھاتی کی سرجری، ہاتھ کی سرجری، پلاسٹک سرجری اور دیگر مائیکرو سرجیکل آپریشنز کے لیے آزادانہ طور پر تیار کردہ آپریٹنگ مائکروسکوپ ہے [7]۔تاہم، کچھ گھریلو صارفین ہمیشہ گھریلو مصنوعات کے بارے میں شکوک و شبہات کا شکار رہتے ہیں، جو مائیکرو سرجری کی مقبولیت کو محدود کرتی ہے۔یہ مطالعہ CORDER برانڈ کے ASOM-4 سرجیکل مائیکروسکوپ کی مارکیٹنگ کے بعد ایک ملٹی سینٹر دوبارہ جائزہ لینے کا ارادہ رکھتا ہے۔تکنیکی پیرامیٹرز، آپٹیکل کارکردگی، حفاظت اور دیگر مصنوعات کی مصنوعات تک رسائی کے جائزے کے علاوہ، یہ اس کی وشوسنییتا، آپریبلٹی، معیشت اور بعد از فروخت سروس پر بھی توجہ دے گا۔

1 اعتراض اور طریقہ

1.1 ریسرچ آبجیکٹ

تجرباتی گروپ نے CORDER برانڈ کا ASOM-4 سرجیکل مائکروسکوپ استعمال کیا، جو گھریلو چینگڈو کورڈر آپٹکس اینڈ الیکٹرانکس کمپنی نے فراہم کیا تھا۔کنٹرول گروپ نے خریدی گئی غیر ملکی سرجیکل مائکروسکوپ (OPMI VAR10700، Carl Zeiss) کا انتخاب کیا۔تمام آلات جنوری 2015 سے پہلے ڈیلیور کیے گئے اور استعمال میں لائے گئے۔ تشخیص کی مدت کے دوران، تجرباتی گروپ اور کنٹرول گروپ کے آلات کو باری باری استعمال کیا گیا، جیسا کہ شکل 1 میں دکھایا گیا ہے۔

خبریں-3-1

1.2 تحقیقی مرکز

صوبہ سیچوان میں ایک کلاس III کلاس اے ہسپتال (سیچوان پراونشل پیپلز ہسپتال، سیچوان اکیڈمی آف میڈیکل سائنسز، ≥ 10 مائیکرو سرجریز فی ہفتہ) منتخب کریں جس نے کئی سالوں سے مائیکرو سرجری کی ہے اور چین میں دو کلاس II کلاس اے ہسپتال جو مائیکرو سرجری کرتے ہیں۔ کئی سالوں سے (چینگڈو یونیورسٹی آف ٹریڈیشنل چائنیز میڈیسن کا دوسرا ملحقہ ہسپتال اور روایتی چینی طب کا سکسی ہسپتال، ≥ 5 مائیکرو سرجریز فی ہفتہ)۔تکنیکی اشارے سیچوان میڈیکل ڈیوائس ٹیسٹنگ سینٹر کے ذریعے طے کیے جاتے ہیں۔

1.3 تحقیق کا طریقہ

1.3.1 رسائی کی تشخیص
حفاظت کا اندازہ GB 9706.1-2007 میڈیکل الیکٹریکل آلات حصہ 1 کے مطابق کیا جاتا ہے: حفاظت کے لیے عمومی تقاضے [8]، اور آپریٹنگ مائیکروسکوپ کے اہم آپٹیکل کارکردگی کے اشاریوں کا موازنہ اور جائزہ GB 11239.1-2005 کی ضروریات کے مطابق کیا جاتا ہے [9] .

1.3.2 قابل اعتماد تشخیص
آپریٹنگ ٹیبلز کی تعداد اور سامان کی ترسیل کے وقت سے جولائی 2017 تک آلات کی ناکامیوں کی تعداد ریکارڈ کریں، اور ناکامی کی شرح کا موازنہ اور جائزہ لیں۔اس کے علاوہ، حالیہ تین سالوں میں نیشنل سینٹر فار کلینیکل ایڈورس ری ایکشن ڈیٹیکشن کے ڈیٹا سے تجرباتی گروپ اور کنٹرول گروپ میں آلات کے منفی واقعات کے واقعات کو ریکارڈ کرنے کے لیے استفسار کیا گیا۔

1.3.3 آپریشنل تشخیص
آلات کا آپریٹر، یعنی کلینشین، پروڈکٹ کے کام میں آسانی، آپریٹر کے آرام اور ہدایات کی رہنمائی پر ایک موضوعی سکور دیتا ہے، اور مجموعی اطمینان پر ایک سکور دیتا ہے۔اس کے علاوہ، آلات کی وجہ سے ناکام ہونے والے آپریشنز کی تعداد الگ سے ریکارڈ کی جائے گی۔

1.3.4 اقتصادی تشخیص
سازوسامان کی خریداری کی لاگت (میزبان مشین کی لاگت) اور استعمال کی اشیاء کی لاگت کا موازنہ کریں، جانچ کی مدت کے دوران تجرباتی گروپ اور کنٹرول گروپ کے درمیان سامان کی دیکھ بھال کی کل لاگت کا ریکارڈ اور موازنہ کریں۔

1.3.5 فروخت کے بعد سروس کی تشخیص
تین طبی اداروں کے آلات کے انتظام کے پرنسپل تنصیب، عملے کی تربیت اور دیکھ بھال پر موضوعی اسکور دیں گے۔

1.4 مقداری اسکورنگ کا طریقہ
مندرجہ بالا تشخیصی مواد میں سے ہر آئٹم کو 100 پوائنٹس کے کل سکور کے ساتھ مقداری طور پر اسکور کیا جائے گا۔تفصیلات جدول 1 میں دکھائی گئی ہیں۔ تین طبی اداروں کے اوسط اسکور کے مطابق، اگر تجرباتی گروپ میں مصنوعات کے اسکور اور کنٹرول گروپ میں مصنوعات کے اسکور کے درمیان فرق ≤ 5 پوائنٹس ہے، تو تشخیصی مصنوعات کو سمجھا جاتا ہے۔ کنٹرول پروڈکٹس کے مساوی ہو، اور تجرباتی گروپ (CORDER سرجیکل مائکروسکوپ) کی مصنوعات کنٹرول گروپ (درآمد شدہ سرجیکل مائکروسکوپ) کی مصنوعات کی جگہ لے سکتی ہیں۔

خبریں-3-2

2 نتیجہ

اس تحقیق میں کل 2613 آپریشنز شامل کیے گئے جن میں 1302 گھریلو آلات اور 1311 درآمدی آلات شامل ہیں۔دس آرتھوپیڈک ایسوسی ایٹ سینئر اور اس سے اوپر کے ڈاکٹرز، 13 یورولوجیکل مرد ایسوسی ایٹ سینئر اور اس سے اوپر کے ڈاکٹرز، 7 نیورو سرجیکل ایسوسی ایٹ سینئر اور اس سے اوپر کے ڈاکٹرز، اور کل 30 ایسوسی ایٹ سینئر اور اس سے اوپر کے ڈاکٹروں نے تشخیص میں حصہ لیا۔تینوں ہسپتالوں کے سکور شمار کیے گئے ہیں، اور مخصوص سکور ٹیبل 2 میں دکھائے گئے ہیں۔ CORDER برانڈ کے ASOM-4 آپریٹنگ مائکروسکوپ کا مجموعی انڈیکس اسکور درآمد شدہ آپریٹنگ مائکروسکوپ سے 1.8 پوائنٹس کم ہے۔تجرباتی گروپ میں آلات اور کنٹرول گروپ میں آلات کے درمیان جامع سکور کے موازنہ کے لیے تصویر 2 دیکھیں۔

خبریں-3-3
خبریں-3-4

3 بحث کریں۔

CORDER برانڈ کے ASOM-4 سرجیکل مائکروسکوپ کا مجموعی انڈیکس اسکور درآمد شدہ سرجیکل مائکروسکوپ آف کنٹرول کے مقابلے میں 1.8 پوائنٹس کم ہے، اور کنٹرول پروڈکٹ اور ASOM-4 کے اسکور کے درمیان فرق ≤ 5 پوائنٹس ہے۔لہذا، اس تحقیق کے نتائج بتاتے ہیں کہ CORDER برانڈ کا ASOM-4 سرجیکل مائکروسکوپ بیرونی ممالک کی درآمد شدہ مصنوعات کی جگہ لے سکتا ہے اور اسے ایک جدید ملکی آلات کے طور پر فروغ دینے کے قابل ہے۔

ریڈار چارٹ واضح طور پر گھریلو سامان اور درآمدی سامان کے درمیان فرق کو ظاہر کرتا ہے (شکل 2)۔تکنیکی اشارے، استحکام اور فروخت کے بعد سپورٹ کے لحاظ سے، دونوں برابر ہیں۔جامع استعمال کے لحاظ سے، درآمد شدہ سامان قدرے بہتر ہے، جو اس بات کی نشاندہی کرتا ہے کہ گھریلو آلات میں اب بھی مسلسل بہتری کی گنجائش موجود ہے۔اقتصادی اشارے کے لحاظ سے، CORDER برانڈ ASOM-4 گھریلو سامان کے واضح فوائد ہیں۔

داخلے کی تشخیص میں، گھریلو اور درآمد شدہ جراحی خوردبین کی کارکردگی کے اہم اشارے GB11239.1-2005 کے معیار کے تقاضوں کو پورا کرتے ہیں۔دونوں مشینوں کے اہم حفاظتی اشارے GB 9706.1-2007 کی ضروریات کو پورا کرتے ہیں۔لہذا، دونوں قومی معیارات کی ضروریات کو پورا کرتے ہیں، اور حفاظت میں کوئی واضح فرق نہیں ہے؛کارکردگی کے لحاظ سے، درآمد شدہ مصنوعات کے گھریلو طبی آلات کے مقابلے میں روشنی کی روشنی کی خصوصیات کے لحاظ سے کچھ فوائد ہیں، جبکہ دیگر آپٹیکل امیجنگ کی کارکردگی میں کوئی واضح فرق نہیں ہے۔وشوسنییتا کے لحاظ سے، تشخیص کی مدت کے دوران، اس قسم کے آلات کی ناکامی کی شرح 20٪ سے کم تھی، اور زیادہ تر خرابیاں بلب کو تبدیل کرنے کی ضرورت کی وجہ سے ہوئیں، اور کچھ بلب کی غلط ایڈجسٹمنٹ کی وجہ سے ہوئیں۔ کاؤنٹر ویٹکوئی سنگین ناکامی یا سامان بند نہیں تھا۔

CORDER برانڈ ASOM-4 سرجیکل مائکروسکوپ ہوسٹ کی قیمت کنٹرول گروپ (درآمد شدہ) آلات کا صرف 1/10 ہے۔ایک ہی وقت میں، کیونکہ اسے ہینڈل کی حفاظت کی ضرورت نہیں ہے، اس کے لیے کم استعمال کی اشیاء کی ضرورت ہوتی ہے اور یہ جراحی کے جراثیم سے پاک اصول کے لیے زیادہ سازگار ہے۔اس کے علاوہ، اس قسم کی آپریٹنگ مائکروسکوپ گھریلو ایل ای ڈی لیمپ کا استعمال کرتی ہے، جو کنٹرول گروپ کے مقابلے میں سستا بھی ہے، اور دیکھ بھال کی کل لاگت کم ہے۔لہذا، CORDER برانڈ ASOM-4 سرجیکل خوردبین واضح معیشت ہے.فروخت کے بعد سپورٹ کے لحاظ سے، تجرباتی گروپ اور کنٹرول گروپ میں آلات بہت تسلی بخش ہیں۔بلاشبہ، جیسا کہ درآمد شدہ سامان کا مارکیٹ شیئر زیادہ ہے، دیکھ بھال کے ردعمل کی رفتار تیز ہے۔مجھے یقین ہے کہ گھریلو سامان کی بتدریج مقبولیت کے ساتھ، دونوں کے درمیان فاصلہ آہستہ آہستہ کم ہو جائے گا۔

صوبہ سیچوان میں جدید طبی آلات کے مظاہرے کی مصنوعات کی پہلی کھیپ کے طور پر، چینگڈو کورڈر آپٹکس اینڈ الیکٹرانکس کمپنی کی طرف سے تیار کردہ CORDER برانڈ ASOM-4 سرجیکل مائکروسکوپ بین الاقوامی اعلی درجے کی اور ملکی سطح پر ہے۔یہ چین کے بہت سے ہسپتالوں میں نصب اور استعمال کیا گیا ہے، اور جنوب مشرقی ایشیا، مشرق وسطی، افریقہ اور دیگر خطوں کو برآمد کیا گیا ہے، جو صارفین کی طرف سے پسند کیا جاتا ہے.CORDER برانڈ ASOM-4 سرجیکل مائکروسکوپ میں ہائی ریزولوشن، ہائی ڈیفینیشن آپٹیکل سسٹم، مضبوط سٹیریوسکوپک سینس، فیلڈ کی بڑی گہرائی، کولڈ لائٹ سورس ڈوئل آپٹیکل فائبر سماکشیل لائٹنگ، اچھی فیلڈ برائٹنس، فٹ کنٹرول آٹومیٹک مائیکرو فوکس، الیکٹرک مسلسل زوم، اور بصری، ٹیلی ویژن اور ویڈیو فوٹو گرافی کے فنکشنز، ملٹی فنکشن ریک، مکمل فنکشنز، خاص طور پر مائیکرو سرجری اور تدریسی مظاہرے کے لیے موزوں ہیں۔

آخر میں، اس مطالعہ میں استعمال ہونے والا CORDER برانڈ ASOM-4 سرجیکل مائیکروسکوپ متعلقہ صنعت کے معیارات کو پورا کر سکتا ہے، طبی ضروریات کو پورا کر سکتا ہے، موثر اور دستیاب ہو سکتا ہے، اور کنٹرول آلات سے زیادہ کفایتی ہے۔یہ ایک گھریلو جدید طبی آلہ ہے جو سفارش کے لائق ہے۔

[حوالہ]
[1] گو لیقیانگ، جھو قنگٹانگ، وانگ ہواقیاؤ۔مائیکرو سرجری [جے] میں ویسکولر ایناسٹوموسس کی نئی تکنیکوں پر سمپوزیم کے ماہرین کی رائے۔چینی جرنل آف مائیکرو سرجری، 2014,37 (2): 105۔
[2] Zhang Changqing.شنگھائی آرتھوپیڈکس کی ترقی کی تاریخ اور امکان [جے]۔شنگھائی میڈیکل جرنل، 2017، (6): 333-336۔
[3] ژو جون، وانگ ژونگ، جن یوفی، وغیرہ۔مائکروسکوپ کی مدد سے پیچ اور سلاخوں کے ساتھ اٹلانٹو ایکسیل جوائنٹ کا پوسٹرئیر فکسیشن اور فیوژن - ترمیم شدہ گوئل آپریشن کا طبی اطلاق [J]۔چائنیز جرنل آف اناٹومی اینڈ کلینیکل سائنسز، 2018,23 (3): 184-189۔
[4] لی فوباؤ۔ریڑھ کی ہڈی سے متعلق سرجری [جے] میں مائیکرو انویسیو ٹیکنالوجی کے فوائد۔چینی جرنل آف مائیکرو سرجری، 2007,30 (6): 401۔
[5] تیان وی، ہان ژاؤ، ہی دا، وغیرہ۔سرجیکل مائکروسکوپ اور میگنفائنگ گلاس کی مدد سے لمبر ڈسیکٹومی کے طبی اثرات کا موازنہ [J]۔چائنیز جرنل آف آرتھوپیڈکس، 2011,31 (10): 1132-1137۔
[6] زینگ زینگ۔ریفریکٹری روٹ کینال ٹریٹمنٹ [J] پر ڈینٹل سرجیکل مائکروسکوپ کا کلینیکل ایپلی کیشن اثر۔چینی میڈیکل گائیڈ، 2018 (3): 101-102۔


پوسٹ ٹائم: جنوری 30-2023