نیورو سرجری میں سرجیکل مائکروسکوپوں کا اطلاق کی تاریخ اور کردار

 

سرجیکل مائکروسکوپزایک اہم علامت ہے ، ننگی آنکھوں کے تحت سرجری کرنے کے روایتی نیورو سرجیکل دور سے آگے بڑھ رہا ہے۔خوردبین. Who and when didجراحی خوردبینbe replaced by some more advanced equipment? یہ ایک سوال ہے کہ ہر نیورو سرجن کو نیورو سرجری کے میدان میں جدید ترین ٹکنالوجی اور آلات سے آگاہ اور اس کا اطلاق کرنا چاہئے ، جس سے نیورو سرجری سرجیکل مہارت کی بہتری کو فروغ ملتا ہے۔

طبیعیات میں ، چشموں کے لینس ایک واحد ڈھانچے کے ساتھ محدب لینس ہیں جس کا میگنفائنگ اثر ہوتا ہے ، اور ان کی اضافہ محدود ہے ، جسے میگنفائنگ شیشے کہا جاتا ہے۔ 1590 میں ، دو ڈچ افراد نے ایک پتلی بیلناکار بیرل کے اندر دو محدب لینس پلیٹیں لگائیں ، اس طرح دنیا کا پہلا جامع ڈھانچہ میگنفائنگ ڈیوائس ایجاد کیا گیا:خوردبین. اس کے بعد ، خوردبین کی ساخت میں مسلسل بہتری آئی ، اور بڑھنے میں مسلسل اضافہ ہوا۔ At that time, scientists mainly used thisto observe the tiny structures of animals and plants, such as the structure of cells. Since the mid to late 19th century, magnifying glasses and microscopes have gradually been applied in the field of medicine. سب سے پہلے ، سرجنوں نے ایک ہی عینک کے ڈھانچے کے ساتھ چشمہ اسٹائل میگنفائنگ شیشے استعمال کیے تھے جو سرجری کے لئے ناک کے پل پر رکھا جاسکتا تھا۔ 1876 ​​میں ، جرمن ڈاکٹر سیمیش نے کمپاؤنڈ آئیگلاس میگنفائنگ گلاس (سرجری کی قسم نامعلوم ہے) کا استعمال کرتے ہوئے دنیا کی پہلی "مائکروسکوپک" سرجری کی۔ In 1893, the German company Zeiss invented the، بنیادی طور پر طبی لیبارٹریوں میں تجرباتی مشاہدے کے ساتھ ساتھ نواحی علوم کے شعبے میں قرنیہ اور پچھلے چیمبر گھاووں کے مشاہدے کے لئے بھی استعمال کیا جاتا ہے۔ In 1921, based on laboratory research on animal inner ear anatomy, Swedish otolaryngologist Nylen used a fixedمونوکولر سرجیکل مائکروسکوپ

آپریٹنگ مائکروسکوپزبہت ساری خرابیاں تھیں ، جیسے ناقص مکینیکل استحکام ، منتقل کرنے سے قاصر ، مختلف محوروں کی روشنی اور معروضی عینک کی حرارت ، تنگ سرجیکل میگنیفیکیشن فیلڈ وغیرہ۔ یہ وہ تمام وجوہات ہیں جو وسیع تر اطلاق کو محدود کرتی ہیں۔سرجیکل مائکروسکوپزسرجیکل مائکروسکوپز, چھت پر سوار مائکروسکوپز، زوم لینس ، سماکشیی روشنی کے منبع الیومینیشن ، الیکٹرانک یا واٹر پریشر پر قابو پانے والے ہتھیاروں ، پیروں کے پیڈل کنٹرول وغیرہ کو یکے بعد دیگرے تیار کیا گیا۔ 1953 میں ، جرمن کمپنی زیئس نے خصوصی کی ایک سیریز تیار کی، خاص طور پر گہرے گھاووں جیسے درمیانی کان اور دنیاوی ہڈی پر سرجری کے لئے موزوں ہے۔ جبکہ کی کارکردگیسرجیکل مائکروسکوپزسرجیکل مائکروسکوپزاوٹوسورجیکل مائکروسکوپزاوپتھلمک سرجری میں۔ Since then,اوٹولوجی اور چشموں کے شعبوں میں بڑے پیمانے پر استعمال کیا گیا ہے۔

2 Ne نیورو سرجری میں سرجیکل مائکروسکوپ کا اطلاق

نیورو سرجری کی خصوصیت کی وجہ سے ، اس کا اطلاقاوٹولوجی اور چشموں کے مقابلے میں تھوڑا سا بعد میں ہے ، اور نیورو سرجن اس نئی ٹکنالوجی کو فعال طور پر سیکھ رہے ہیں۔ اس وقت ،سرجیکل مائکروسکوپز1946 میں یورپ سے ریاستہائے متحدہ تک ، امریکی نیورو سرجنوں کو استعمال کرنے کی بنیاد رکھے.

انسانی زندگی کی قدر کا احترام کرنے کے نقطہ نظر سے ، انسانی جسم کے لئے استعمال ہونے والی کسی بھی نئی ٹکنالوجی ، سازوسامان ، یا آلات کو جانوروں کے ابتدائی تجربات اور آپریٹرز کے لئے تکنیکی تربیت سے گزرنا چاہئے۔ In 1955, American neurosurgeon Malis performed brain surgery on animals using a. ریاستہائے متحدہ کی جنوبی کیلیفورنیا یونیورسٹی کے نیورو سرجن ، کرز نے ایک سال مائکروسکوپ کے تحت کان کی سرجری کا مشاہدہ کرنے کے بعد لیبارٹری میں مائکروسکوپ کے استعمال کی جراحی کی تکنیک سیکھنے میں ایک سال گزارا۔ In August 1957, he successfully performed an acoustic neuroma surgery on a 5-year-old child using an، جو دنیا کی پہلی مائکروسورجیکل سرجری تھی۔ اس کے فورا بعد ہی ، کرز نے کامیابی کے ساتھ ایک چہرے کے اعصاب sublingual اعصاب اناسٹوموسس کو ایک استعمال کرتے ہوئے بچے پر انجام دیاجراحی خوردبینسرجیکل مائکروسکوپزدوسرے نیورو سرجنوں کو۔ اس کے بعد ، کرز نے A کا استعمال کرتے ہوئے دماغی aneurysm کلپنگ سرجری کیجراحی خوردبین(بدقسمتی سے ، اس نے کوئی مضامین شائع نہیں کیا)۔ اس نے علاج کرنے والے ایک ٹریجیمنل نیورلجیا مریض کی حمایت سے ، اس نے 1961 میں دنیا کی پہلی مائکرو کھوپڑی بیس نیورو سرجری لیبارٹری قائم کی۔ ہمیں ہمیشہ کرز کی مائکروسرجری میں شراکت کو یاد رکھنا چاہئے اور نئی ٹیکنالوجیز اور نظریات کو قبول کرنے کے لئے اس کی ہمت سے سبق سیکھنا چاہئے۔ تاہم ، 1990 کی دہائی کے اوائل تک ، چین میں کچھ نیورو سرجنوں نے قبول نہیں کیانیورو سرجری مائکروسکوپزنیورو سرجری مائکروسکوپخود ، لیکن نیورو سرجنوں کی نظریاتی تفہیم کا ایک مسئلہ۔

1958 میں ، امریکی نیورو سرجن ڈونگی نے ورمونٹ کے برلنٹن میں دنیا کی پہلی مائکروسرجری ریسرچ اینڈ ٹریننگ لیبارٹری قائم کی۔ ابتدائی مراحل میں ، اسے اپنے اعلی افسران کی طرف سے الجھن اور مالی مشکلات کا بھی سامنا کرنا پڑا۔ In academia, he always envisioned cutting open cortical blood vessels to directly extract thrombi from patients with cerebral thrombosis. So he collaborated with vascular surgeon Jacobson on animal and clinical research. At that time, under the conditions of the naked eye, only small blood vessels with a diameter of 7-8 millimeters or more could be sutured. In order to achieve end-to-end anastomosis of finer blood vessels, Jacobson first attempted to use a glasses style magnifying glass. Soon after, he recalled using anاوٹولرینگولوجی سرجیکل مائکروسکوپسرجری کے لئے جب وہ رہائشی معالج تھا۔ لہذا ، جرمنی میں زیئس کی مدد سے ، جیکبسن نے دوہری آپریٹر سرجیکل مائکروسکوپ (ڈیزائن کیا) for vascular anastomosis, which allows two surgeons to perform the surgery simultaneously. جانوروں کے وسیع تجربات کے بعد ، جیکبسن نے کتوں اور غیر کیروٹڈ شریانوں (1960) کے مائکروسورجیکل اناسٹوموسس پر ایک مضمون شائع کیا ، جس میں ویسکولر اناسٹوموسس کی 100 ٪ پیٹنسی ریٹ ہے۔ یہ مائکروسورجیکل نیورو سرجری اور ویسکولر سرجری سے متعلق ایک اہم طبی کاغذ ہے۔ جیکبسن نے بہت سے مائکروسورجیکل آلات ، جیسے مائیکرو کینچی ، مائیکرو سوئی ہولڈرز ، اور مائیکرو آلہ ہینڈلز کو بھی ڈیزائن کیا۔ 1960 میں ، ڈونگی نے کامیابی کے ساتھ دماغی دمنی چیرا تھومبیکٹومی کے تحت ایک کے تحت کارکردگی کا مظاہرہ کیاجراحی خوردبیندماغی تھرومبوسس والے مریض کے لئے۔ ریاستہائے متحدہ سے تعلق رکھنے والے روتن نے 1967 میں ایک مائکروسکوپ کے تحت دماغی اناٹومی کا مطالعہ کرنا شروع کیا ، مائکروسرجیکل اناٹومی کے ایک نئے شعبے کو آگے بڑھایا اور مائکروسرجری کی ترقی میں اہم شراکت کی۔ کے فوائد کی وجہ سےسرجیکل مائکروسکوپزاور مائکروسورجیکل آلات کی بہتری ، زیادہ سے زیادہ سرجن استعمال کرنے کا شوق رکھتے ہیںسرجیکل مائکروسکوپز

جاپان میں بیرون ملک مقیم چینی کی حیثیت سے ، پروفیسر ڈو زیوی نے پہلا گھریلو عطیہ کیانیورو سرجیکل مائکروسکوپمائکروسورجیکل آلاتچین واپس آنے کے بعد ، چین واپس آنے کے بعد ، چین واپس آنے کے بعد ، اس نے سب سے پہلے انٹرایکرینیل اینیوریسمز اور میننجوماس جیسی مائکروسرجیکل سرجری کی۔ کی دستیابی کے بارے میں جاننے کے بعدنیورو سرجیکل مائکروسکوپزاور مائکروسورجیکل آلات ، بیجنگ ییو اسپتال کے نیورو سرجری ڈیپارٹمنٹ کے پروفیسر ژاؤ یاڈو نے سوزہو میڈیکل کالج سے پروفیسر ڈو زیوی کا دورہ کیا تاکہ اس کے استعمال کا مشاہدہ کیا جاسکے۔سرجیکل مائکروسکوپز. Professor Shi Yuquan from Shanghai Huashan Hospital personally visited Professor Du Ziwei's department to observe the microsurgical procedures. اس کے نتیجے میں ، تعارف ، سیکھنے اور اس کی اطلاق کی ایک لہرنیورو سرجری مائکروسکوپز

4 Mic مائکروسرجری سرجری کا اثر

نیورو سرجیکل مائکروسکوپز، سرجری جو ننگی آنکھوں کے ساتھ انجام نہیں دی جاسکتی ہیں وہ 6-10 بار کی بڑھنے کی شرائط کے تحت ممکن ہوجاتی ہیں۔ مثال کے طور پر ، ایتھومائڈل ہڈیوں کے ذریعہ پٹیوٹری ٹیومر سرجری انجام دینے سے عام پٹیوٹری غدود کی حفاظت کے دوران پٹیوٹری ٹیومر کی محفوظ طریقے سے شناخت اور ان کو دور کیا جاسکتا ہے۔ سرجری جو ننگی آنکھ کے ساتھ نہیں کی جاسکتی ہے وہ بہتر سرجری بن سکتی ہے ، جیسے دماغی ٹیومر اور ریڑھ کی ہڈی کے انٹرمیڈولری ٹیومر۔ اکیڈمیشین وانگ ژونگچینگ میں دماغی انوریمسم سرجری کے لئے ایک استعمال کرنے سے پہلے اموات کی شرح 10.7 فیصد تھینیورو سرجری مائکروسکوپ. 1978 میں ایک خوردبین استعمال کرنے کے بعد ، اموات کی شرح کم ہوکر 3.2 ٪ رہ گئی۔ دماغی arteriovenous خرابی کی سرجری کی اموات کی شرح a کے استعمال کے بغیرجراحی خوردبین6.2 ٪ تھا ، اور 1984 کے بعد ، a کے استعمال سےنیورو سرجری مائکروسکوپز، اموات کی شرح 1.6 ٪ رہ گئی۔ کا استعمالنیورو سرجری مائکروسکوپکرینیوٹومی کی ضرورت کے بغیر کم سے کم ناگوار ٹرانسناسال ٹرانسسفینائڈیل نقطہ نظر کے ذریعے پٹیوٹری ٹیومر کا علاج کرنے کی اجازت دیتا ہے ، جس سے جراحی اموات کی شرح کو 4.7 فیصد سے کم کرکے 0.9 فیصد تک کم کیا جاسکتا ہے۔ روایتی مجموعی آنکھوں کی سرجری کے تحت ان نتائج کا حصول ناممکن ہےسرجیکل مائکروسکوپز